저는 현재 공무원(45세, 남)으로 직장 단체보험 1년 계약 LIG손해보험에 가입되어 있습니다.
2012년 2월 왼쪽다리 고관절(대퇴골두무혈성괴사) 2기 판정을 받아 천공술 수술을 받았습니다. 수술로 병원에 제가 낸 본인부담금액은 1,478,770원(급여 235,110원, 비급여 1,243,660원)입니다.
1. 이경우 저는 보험회사로부터 얼마의 보험금을 지급받을 수 가 있나요?
- 참고로 LIG손해보험보장금액 10,000천원 이며, 법정본인부담금 및 CT, MRI,초음 파 검사료, 지정진료비, 입원기간중 식대를 보상하며 병실료는 2인실기준 100% 보상 입니다.
2. 금여와 비급여을 합산하여 90%을 보상받는것인지, 아니면 급여금액의 90%을 지급받는것인지?
3. 만약 2013년도에도 LIG손해보험과 단체보험을 계약한다면 제가 다시 고관절로 인공관절 수술시 이때도 보험금을 청구하여 보상받을수 있는지? 받을수 있다면 몇%까지 보상 받을수 있는지? 궁금하여 문의드립니다.
고객님 질문
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저는 현재 공무원(45세, 남)으로 직장 단체보험 1년 계약 LIG손해보험에 가입되어 있습니다.
2012년 2월 왼쪽다리 고관절(대퇴골두무혈성괴사) 2기 판정을 받아 천공술 수술을 받았습니다. 수술로 병원에 제가 낸 본인부담금액은 1,478,770원(급여 235,110원, 비급여 1,243,660원)입니다.
1. 이경우 저는 보험회사로부터 얼마의 보험금을 지급받을 수 가 있나요?
- 참고로 LIG손해보험보장금액 10,000천원 이며, 법정본인부담금 및 CT, MRI,초음 파 검사료, 지정진료비, 입원기간중 식대를 보상하며 병실료는 2인실기준 100% 보상 입니다.
2. 금여와 비급여을 합산하여 90%을 보상받는것인지, 아니면 급여금액의 90%을 지급받는것인지?
3. 만약 2013년도에도 LIG손해보험과 단체보험을 계약한다면 제가 다시 고관절로 인공관절 수술시 이때도 보험금을 청구하여 보상받을수 있는지? 받을수 있다면 몇%까지 보상 받을수 있는지? 궁금하여 문의드립니다.
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의료실비보험의 가입요령에 대해서 간략하게 말씀드리고
비교하고 가입할 수 있는 곳도 알려드리겠습니다.
현재 판매되고 있는 의료실보험은 모두 갱신형 상품들입니다.
3년마다 갱신될 때 보험료가 오를 것을 대비해서
추가로 납입하는 적립보험료는 최소로 줄이시기 바랍니다.
차라리 현재 보험료를 적게 내고 아껴두었다가 나중에 오르는
보험료에 보태신다고 생각하시는 것이 좋습니다.
의료실비보험은 보통 20년납에 100세만기를 많이 가입하고 계시구요~
환급형 보다는 순수보장형이 더 좋습니다.
100세까지 살면 환급해 주는 돈은 수십년 뒤 화폐가치의 하락으로
휴지조각이라고 할 수 있기 때문에 순수하게 보장만 받으시길 권해드립니다.
간략하게 의료실비보험 가입요령에 대해서 알려드릴께요~
◆ 첫 번째, 갱신이 까다롭지 않은 상품에 가입하세요.
손해보험사의 의료실비보험은 보통 5년마다 한번씩 갱신이 되는데
변화되는 화폐가치와 의료비 상승을 감안하여 보험료가 조정됩니다.
그래서 만기 시까지 갱신조건이 까다롭지 않는 상품에 가입하세요.
◆ 두 번째, 보험사별로 의료실비보험의 장단점을 따져보세요.
국내 모든 보험사마다 의료실비보험 상품을 판매하고 있기 때문에
상품별 장단점을 따져보고 가입하셔야 합니다.
회사별로 인수조건이 다르고 보장한계가 틀리기 때문에
보험비교를 통해서 가입자에게 적합한 의료실비보험을 추천받으셔야 합니다.
◆ 세 번째, 의료실비보험의 중복보장 여부를 확인하셔야 합니다.
손보사 의료실비보험 상품은 실제 병원비를 보장해주고 있는 상품입니다.
그래서 중복가입한다고 해서 모두다 보장해주는 것이 아닙니다.
별로로 생보사 상품을 가입하시면 중복보장이 되지만~
보험증권 내용에 중복보장 여부를 꼭! 확인하셔야 합니다.
참고로 손보사 상품 한 개만 있어도 보장은 충분합니다.
◆ 네 번째, 병원 입원비의 보장금액과 한도가 높은 것을 선택하시기 비랍니다.
의료실비보험은 자기부담금을 제외한 입원비의 90%까지 지급이 됩니다.
그래서 입원기간이 길어지는 경우를 대비해서 입원일수를 길게 잡으셔야 합니다.
입원일수는 보통 180일과 365일이 있는데 365일을 선택하여 가입하는 것이 좋습니다.
◆ 다섯 번째, 보장금액이 크고, 보장기간이 긴 상품을 선택하세요.
의료실비보험이 표준화되기 전에는 80세 만기 상품이 많았습니다.
하지만 요즘은 100세 만기 상품이 대세를 이루고 있기 때문에
보장기간이 긴 100세 만기 상품을 선택하세요.
보장금액 역시 1억까지 보장되는 상품을 많기 때문에
최대로 보장되는 상품으로 가입하시는 것이 유리합니다.
나중에 나이가 많으면 많을수록 병원비가 많아질 수 있기 때문에
보장금액의 한도가 높은 상품을 선택하세요.
마지막으로 특약구성 시에 암진단금을 추가로 넣으시면
암보험을 가입하지 않으셔도 암보장까지 확실히 받으실 수 있구요~
운전자특약까지 함께 넣으시면 운전자보험을 가입하지 않으셔도
운전자보험의 필수 보장은 모두 받으실 수 있습니다.
모든 보험사의 의료실비보험을 모두 꼼꼼하게 살펴보고 비교하는 것이
절대로 쉬운 일은 아니지만 좋은 의료실비보험으로 평생 건강에
대한 보장을 받으려면 기본적인 사항들만큼은 꼭 체크하면서
여러 상품을 비교해보고 가입하는 것이 현명한 선택입니다.
자세한 보험가입이나 무료상담은 아래의 네임카드 주소나 아이디를 참조하세요.
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